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近年來(lái)，醫(yī)療體制改革取得了很大進(jìn)展。然而，隨著人口老齡化，國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源不足和分布不均的問(wèn)題日益突出。加快信息化建設(shè)，進(jìn)一步完善綜合醫(yī)療服務(wù)體系迫在眉睫。未來(lái)幾年，醫(yī)療行業(yè)將處于發(fā)展和變革階段。摘要:本文分析了醫(yī)療信息化建設(shè)的趨勢(shì)和挑戰(zhàn)，探討了基于分布式架構(gòu)的醫(yī)療私有云和影像存儲(chǔ)解決方案，為醫(yī)療行業(yè)信息化轉(zhuǎn)型實(shí)踐提供了更多思路。一、醫(yī)療信息系統(tǒng)和信息化發(fā)展趨勢(shì)在醫(yī)療信息化建設(shè)過(guò)程中，醫(yī)療信息系統(tǒng)作為醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)環(huán)境，支撐著醫(yī)院的日常管理和運(yùn)營(yíng)。根據(jù)業(yè)務(wù)類型和數(shù)據(jù)特點(diǎn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)可分為三類:業(yè)務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)和區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)。1.業(yè)務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)業(yè)務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)一般包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、放射信息管理系統(tǒng)(RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(LIS)、圖像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)、電子病歷(EMR)、客戶管理系統(tǒng)(CRM)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)(HRP)等。每個(gè)子系統(tǒng)承擔(dān)不同的業(yè)務(wù)模塊。醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是提供患者診療信息和門診住院費(fèi)用、電子處方管理等管理信息的存儲(chǔ)、處理和數(shù)據(jù)交換等功能需求的平臺(tái)。在醫(yī)院信息系統(tǒng)的輸出數(shù)據(jù)中，結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)約占80%，非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)約占20%。臨床信息系統(tǒng)(CIS)是負(fù)責(zé)收集和處理患者臨床醫(yī)療信息(如醫(yī)囑處理、床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站等)的系統(tǒng)。)，用于支持醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的臨床活動(dòng)，提供臨床咨詢和輔助診斷治療等服務(wù)。圖像存檔系統(tǒng)(PACS)是集圖像采集、傳輸和存儲(chǔ)管理、圖像查詢和報(bào)表管理等功能于一體的綜合系統(tǒng)。它負(fù)責(zé)以數(shù)字方式保存醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)，并支持隨時(shí)調(diào)用。除了PACS系統(tǒng)中的少量索引和日志數(shù)據(jù)外，大部分是非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，由CT、超聲等設(shè)備生成，占60%以上。實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)負(fù)責(zé)存儲(chǔ)實(shí)驗(yàn)室報(bào)告等電子數(shù)據(jù)，方便醫(yī)生及時(shí)查看檢測(cè)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)患者樣本登記、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)訪問(wèn)、報(bào)告審核等流程的智能化管理。2.運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)主要承載財(cái)務(wù)管理、人力資源管理等業(yè)務(wù)模塊。除了自己的模塊外，它還將與醫(yī)院信息系統(tǒng)和其他系統(tǒng)接口，以整合系統(tǒng)間的資源。在企業(yè)資源規(guī)劃系統(tǒng)中，結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)約占70%，文檔和圖片等非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)約占30%